家长如何识别手足口病
家长如何识别手足口病
手足口病是由肠道病毒引起传染病,多发于5岁以下儿童,一年四季均可见到,以夏秋季较为流行,对于这个病,即使你不是医生也能做出诊断,通常情况下,孩子如感染手足口,会有下列表现:
1.急性起病,有低热、全身不适、腹痛等前驱症状。口腔粘膜出现散在疼痛性粟粒至绿豆大小水疱,手、足出现斑丘疹、疱疹,初起为斑丘疹,后转变为疱疹,圆形或椭圆形,约3-7mm如米粒大小,较水痘皮疹小,质地较硬,周围有红晕,疱内液体较少,在灰白色的膜下可以见到点状或片状的糜烂面。皮疹消退后不留瘢痕或色素沉着,如有继发感染常使皮肤损害加重。
2.除手足口外,亦可见于臀部及肛门附近,偶可见于躯干及四肢,数天后干涸、消退,皮疹无瘙痒,无疼痛感。
3.个别可出现泛发性丘疹、水疱,伴发无菌性脑膜炎、脑炎、心肌炎等。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状。
4.部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。全病程约5-10天,多数可自愈,预后良好,无后遗症。
但是,也有少数患儿会出现心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿病情发展快,迅速恶化至深度昏迷,预后较差,甚至导致死亡。因此,家长除了会认识手足口病之外,关键的是会识别轻、重症的情况。
家长又怎么识别重症病例呢?
如果孩子有以下特征,尤其 3 岁以下的患儿,有可能在短期内发展为危重病例,应密切观察病情变化,最好及时就诊,进行必要的辅助检查和及早予以相应的处理措施。
1.持续高热:体温>39℃,常规退热效果不佳,或高热持续>48 小时;
2.有精神萎靡、嗜睡、呕吐、头痛、易惊、情绪激动或烦躁不安、肢体抖动或肌阵挛、颈项强直、眼球震颤、无力、站立或坐立不稳等神经系统症状。
3.有呼吸增快、减慢或节律不正常等呼吸异常情况,应警惕神经源性肺水肿;
4.有出冷汗、四肢发凉、皮肤花纹,心率增快或减慢、血压升高、毛细血管再充盈时间延长等循环功能障碍的表现。
温馨提示
综上所述,典型手足口病容易诊断,但重症病例应当引起重视。在流行高发季节家长要做到早发现、早诊断、早隔离、早治疗。